党的二十大报告明确提出，“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”去年以来，棋盘镇中心卫生院在全市率先推行“医疗+养老”模式，不断丰富养老服务供给，打通了健康养老的“最后一公里”，让老年人老有所医、老有所养。

每天上午九点半，棋盘镇中心卫生院照护小区的老人们准时开启文娱活动。内容丰富、形式多样的活动既锻炼了老人的活动能力，又充盈了他们的生活。

老人陆报元告诉记者：“这里环境好，比较干净卫生，我住过不止一个地方，没这么干净的，也没对人这么温善的。”

老人马广美也说：“到这里享福了，对我非常好，住的、吃的可好了，夜里还给我盖被子。”

老人们乐观开朗，精神矍铄的样子源自于医护人员的悉心照料，此外，还牵扯到一场基层卫生院的变革。随着时代的发展，人口老龄化程度逐步加深。近年来，由于受诸多因素影响，棋盘镇中心卫生院经营陷入困境，寻求新的出路势在必行。2021年5月，照护服务作为新生事物引起棋盘镇中心卫生院浓厚的兴趣。随后，经过多方考察学习形成可行性分析报告后，同年6月，卫生院工作人员深入辖区各村摸底失能半失能人员入住意愿。

随后，棋盘镇中心卫生院开启大刀阔斧改革，先后投入20余万元，按照适老化标准对院内闲置用房实施改造。共改出10间病房，设置床位24张，同时配备医护人员10人，其中主治医生2名、康复专科护士2人（康复师1人）、老年专科护士2人、高级养老护理员（医疗照护）4名以及文娱室、配餐厅、医护值班室、公共浴室、康复室等。

经过精心准备，2022年10月1日，怡馨老年护理院在棋盘镇中心卫生院正式运营，首批入住14名老人。今年69岁的张云虎就是首批入住的老人之一。见到老人时，两名专科护士正忙着为老人做康复训练。老人家属告诉记者，老人因脑梗导致半失能，一度精神萎靡不振。入住照护小区后，现在面色红润、精神矍铄。

张云虎家属宋长霞开心地说：“到这里，人拿你当宝儿，都哄着你，从去年十月一日就来的，身体比以前在家里好多了，也胖了。”

棋盘镇中心卫生院怡馨护理院护士长陈珍珍告诉记者：“在我们院里，如果老人需要吸氧、监护、做一些康复治疗，我们都可以满足的，不需要老人去转换床位，在原有的床位上就可以进行，如果老人需要住院，我们就给他切换到医疗系统，省的老人切换病区，导致老人折腾来折腾去。”

除了精心照料老人生活起居，关注身体健康之外，照护小区还特别给予老人心理上的关爱和呵护，专门建立了专业的心理辅导机构和心理治疗机构。利用专业团队帮助老年人缓解心理压力，帮助他们拓展社交圈，建立友谊，增强自信心和心理韧性。同时，照护小区还针对新入住的老人，制定了“入住适应计划”，帮助新入住老年人尽快适应养老机构生活。在日常生活中，工作人员始终秉承温馨和爱的主旨，向老年人传达正面、乐观的生活态度，让他们感受到家的温暖和安慰。

“前期有的老人会觉得，是不是子女把他们送来，对他们是一种抛弃，咱们联系心理方面的医生，给老人做一些心理辅导，我们的护士也会对他们做人文关怀。每天上午九点到九点半之间都是文娱时间，咱们也在这个时间去开视频和他们的子女沟通，让他们放心。”棋盘镇中心卫生院怡馨护理院护士长陈珍珍接着说。

值得一提的是，2021年8月徐州市政府出台《关于印发徐州市长期护理保险实施方案的通知》，棋盘镇中心卫生院抢抓机遇，积极申报材料，2022年1月，棋盘镇中心卫生院被新沂市医保局批准为新沂市医疗机构首家长护险照护机构，为卫生院的改革注入了强心剂，也在一定程度上减轻了老人的经济负担。

棋盘镇中心卫生院院长王刚表示：“我们护理院的入住门槛是中度以上的失能老人，中度和重度的老人通过相关评估机构评估以后，就可以入住我们病区了。入住的自己拿的费用一般是每月1600元以上，高的是2040元。长护险是定额的，中度失能是国家补助51.3元一天，重度是82元一天，其余都是失能家庭自费的。”

截至目前，棋盘镇中心卫生院照护小区共入住6名失能老人，20名半失能老人。守护最美夕阳红，创造幸福安康的老年生活，棋盘卫生院的“医疗+养老”模式让老年人老有所依，增进老人健康福祉，打通了健康养老的“最后一公里”，破解了老人在养老机构不能就医，在医疗机构不能养老的难题，“医养”结合温暖了最美夕阳红。

新沂融媒记者：张明丽 伏恒江

编辑：谭之颀